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广州有供卵试管吗-人工代孕的过程_“胚胎停”和生化妊娠的HCG诊断

发布时间:2022-06-29 13:22作者:广州大恩代生网

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胚胎停止发育的诊断比起宫外孕的诊断要容易得多,早孕期血清HCG水平低下,翻倍试验异常,B超观察到宫内有孕囊,有的也看到胚芽和卵黄囊,但在孕45~50天还没有见到胎心搏动,延长观察了1~2周,还未见胎心。

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医学上称作“难免流产”,通常也称作“胚胎停止发育(胚停)”。
此时超声的诊断具有可靠的价值,其它HCG和孕酮水平测定都没有诊断意义了,不建议盲目保胎,更没有必要再继续使用黄体酮或HCG制剂。
可以去妇科门诊咨询,择期进行清宫手术,如果进行流产绒毛组织的非整倍体筛查,可以判断本次流产的部分原因。
生化妊娠是一种非常隐匿的妊娠状态,血清HCG水平升高,但是明显低于正常妊娠的值,并很快回落到非孕期水平,超声没有发现宫内孕囊或宫外的妊娠证据。这种情况可能是一次早早孕的自然流产,或者也很难排除是一次流产型的异位妊娠。
对于生化妊娠血HCG值的诊断标准,目前没有统一的界限。有的人认为血清HCG值只要大于本实验室的正常上界,总HCG10IU/L,或βHCG3~5IU/L,都可认为是生化妊娠;也有的医生认为血清HCG值25IU/L,才认定是一次妊娠丢失。
生化妊娠目前还不能算是一次“正式”的自然流产,如果HCG值太低,25IU/L,在诊断时可以不作为一次流产史统计。
但是如果反复多次的生化妊娠史,需要引起我们的重视,按流产指标进行相关的检查。
血β-HCG水平在怀孕8~10周左右达到高峰,然后水平开始下降,因此通常孕6~8周后,不再推荐孕妇进行β-HCG检测评估妊娠状态,而建议B超诊断。对于月经不规则的孕妇要注意校正停经日期。
如果在检测血HCG前一周内,注射过HCG制剂保胎,此时血清HCG水平会受到干扰而假性升高。
尿HCG的测定是定性或半定量的测试,受到排尿量等因素影响,但可以很早地筛查是否怀孕,如果尿检阴性,基本可以排除妊娠状态。
双胎的HCG水平高于单胎,但不一定是双倍的升高,不作为双胎的诊断依据。细致的超声检查可以早期发现。
另外HCG升高的鉴别诊断还包括:滋养细胞疾病(葡萄胎等)、原发性卵巢绒毛膜恶性肿瘤、一些其它的恶性肿瘤,好在这些疾病都相对罕见,如果有异常的临床迹象,需要警惕并加以甄别。
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